哈尔滨市政府近日印发《哈尔滨市基层医药卫生体制综合改革试点实施方案》。

　　根据《方案》，为在哈市加快建立国家基本药物制度，哈市决定在11个区、县（市）实施基层医药卫生体制综合改革试点。此次医改的总体目标是：2010年年底前，全市60%的区、县（市）基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度；2011年，全市所有基层医疗卫生机构初步建立国家基本药物制度。基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，执行国家、省确定的基本药物和补充药品有关规定。基本药物和补充药品由省统一网上集中招标采购、统一定价、统一配送到基层医疗卫生机构，取消药品加成，实行零差率销售。

　　《方案》进一步明确，对政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务机构，政府负责保障按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务业务经费，使其正常运行。乡镇卫生院对所属行政村卫生所（室）实行行政、人员、业务、药械、耗材、财务和新农合一体化管理，对村医承担的公共卫生服务等任务给予合理补助。政府对一体化管理的行政村卫生所（室）承担的基本公共卫生服务和实行药品零差率给予补助，按照农村户籍人口年人均11元的标准给予补助。

　　改革人事制度，建立内部分配激励机制。乡镇卫生院院长、社区卫生服务中心主任由区、县（市）卫生部门会同相关部门公开选拔、择优聘任，实行任期目标责任制；乡镇卫生院、社区卫生服务机构实行卫生技术人员资格准入制度，在核定的编制范围内，所有人员竞聘上岗，按岗聘用，实行合同管理。合理设置管理、专业技术、工勤技能3类岗位，确保专业技术岗位不低于总岗位数的80%。基层医疗卫生机构依据公共卫生服务、基本医疗服务和公共卫生管理岗位任务制定内部分配管理办法，定期组织职工绩效考核，考核结果与职工个人收入挂钩，确保按岗定酬、按工作业绩取酬。