为深化乡镇卫生院管理体制改革，规范卫生院财务运行和提高医疗卫生资金的使用效益，近日，湖南宜章县在所有基层卫生机构全面推行财务“集中管理、分账核算”改革，在县卫生局成立财务集中管理中心，按照“预算管理体制不变、资金所有权和使用权不变、财务审批权不变”的原则和“七个统一”的工作要求进行财务集中核算。

　　一是统一财务管理。该县卫生局财务集中管理中心负责对基层医疗卫生机构实行财务统一管理和会计核算，县财政局负责对业务的监督指导。

　　二是统一账户管理。由县卫生局统一在商业银行开设宜章县基层医疗卫生机构财务集中管理结算专户进行分户核算，该专户产生的利息统一上缴县非税收入管理局，按规定程序核拨给县卫生局，统筹用于集中管理工作经费及全县卫生事业发展经费等。原有的基本存款账户保留变更为备用金支出账户。

　　三是统一编制预算。对乡镇基层医疗机构实行“核定任务、核定收支、绩效考核补助、超支不补、结余按规定使用”预算管理办法，各基层医疗卫生机构根据县财政、卫生部门部门预算安排的指导意见统一编制年度预算，如遇特殊情况需要调整预算的，基层医疗卫生机构提出预算调整建议，县卫生、财政部门按规定程序予以调整。

　　四是统一报账支出。该县卫生局制定统一的报账制度，对手续不全或者违纪支出，财务集中管理中心予以退回。

　　五是统一采购资金支付。基层医疗卫生机构的药品、材料、设备等采购，按规定程序采购、验收后，采购资金由财务集中管理中心在规定时间内直接支付给供应商，最大程度上杜绝了医疗采购“猫腻”。

　　六是统一审计监管。该财务集中管理中心直接接受县财政部门的业务指导，财政、审计部门对医疗卫生机构经济运行、收支状况、财务管理进行财务检查和审计监督。

　　七是统一票据管理。所有基层医疗卫生机构使用的票据统一由该县财务管理中心保存，严格以票管收、定期核查票据。