山东茌平县城乡医疗救助实现“五统一”
为加快破除城乡二元结构,促进社会公平正义,茌平县自2013年1月1日起城乡医疗救助实现了“五统一”。
一是统一医疗救助对象。城乡医疗救助对象包括:城乡低保对象、城乡“三无”人员、城乡孤儿和城乡其他特殊困难居民。
二是统一医疗救助方式。城乡医疗救助以住院大病救助为主,主要救助方式,一是资助参保(合)。由政府全额资助城乡“三无”人员和城乡孤儿,部分资助城乡低保对象参加城镇居民医保或新农合应缴纳的费用;二是住院医疗救助。医疗救助对象患病住院的,其医疗费用扣除各种医疗保险报销(补偿)、医疗机构减免和社会捐助后,对政策范围内个人实际负担医疗费用,按照规定的标准给予救助。
三是统一医疗救助标准。一是城乡低保对象、城乡“三无”人员和城乡孤儿患病,发生的符合规定的报销目录内住院医疗费用,扣除各种医疗保险报销、减免、补助等费用后,按规定的标准给予救助,全年累计最高救助资金限额为9000元。二是城乡其他特殊困难居民患病,发生的符合规定的报销目录内住院医疗费用,扣除各种医疗保险报销、减免、补助等费用后,个人实际负担的本年度住院医疗费用在10000元以上,超过家庭年总收入且影响家庭基本生活的,按照规定的标准给予救助,全年累计最高救助资金限额为9000元。
四是统一医疗救助程序。城乡医疗救助对象申请住院医疗救助,按个人申请、村(居)评议、乡镇(街道)审核、县级民政部门审批的程序办理,谁签字、谁负责、谁经办、谁负责。
五是统一医疗救助基金管理。建立县级城乡医疗救助基金筹集使用平台,各级财政预算安排及其他渠道筹集的医疗救助资金全部汇集到县级社会保障基金财政专户,实行专账管理,专款专用。
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