2013年，扶风县新型农村合作医疗参合农民38.1万人，全县参合率99.88％，筹集到位基金139万元，1-6月份累计为20.1万人次参合患者报销医药费5625万元，其中为2.7万人次住院补偿5050万元， 为17.4万人次门诊补偿575万元，有效实现了“病有所医”，切实减轻了患病农民的经济负担。

　　在项目实施中，该县坚持以新农合资金的规范、平稳、健康运行为目标，对上半年新农合项目进展情况进行了科学深入的量化分析，针对运行过程中暴露出来的人次均住院费用过高、民营医院过度医疗、境外就医人数过度增长、村级门诊补偿不规范等问题，“辨证施治”采取了五项有效措施，进一步规范定点医疗机构服务行为，不断强化政策监管，持续提升服务水平，确保实现新农合资金使用效益最大化。

　　一是加强住院病历“四合理”（合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费）审查力度。邀请县新农合专家组成员对县、乡两级医疗机构进行督导，对住院病历进行突审。在合理检查方面进一步明确检查指证阳性率考核指标，逐科室、逐病种考核，超标的全部扣入住院基金；在合理用药方面要求医疗机构规范用药行为，降低医保外药品使用比例，不得滥用药物，不得开“人情”方、开“搭车”药；在合理治疗方面要求医疗机构严格诊疗常规，规范诊疗行为，严格入院、治疗、手术、出院程序，不得将不符合住院标准的参合病人纳入住院治疗补偿；在合理收费方面要求医疗机构严格执行物价政策，规范收费行为，不得擅自提高标准收费、自立项目收费、重复收费或分解项目收费，对违规收费的，按违规金额的五倍予以处罚。

　　二是实行住院患者县乡村三级公示制度，加大监管力度，优化运行机制。 要求各定点医疗机构加强管理，做好医务人员的培训、教育工作，建立健全医疗费用和诊疗范围控制的各项措施及规章制度，做好本辖区或本医院的补偿公示工作，接受群众和社会各界的监督。

　　三是实行网上软件监管。对21家医疗机构住院、174所村卫生室门诊实行网上监控，随时监测每个新农合患者的用药、诊疗、收费情况，发现问题随时指出。

　　四是实施费用控制标准，遏制医疗费用不合理增长。根据历年参合农民医疗费用整体结构情况，核定每年度新农合定点医疗机构参合农民住院医疗费用控制标准；次均费用控制分乡镇卫生院、乡镇中心卫生院、县级定点医院、市级定点医疗、省级定点医院几个等级。超标费用由县合疗办每月按规定予以处罚，1-6月共处罚85万元。

　　五是加大门诊统筹补偿监管力度。对全县174家村卫生室门诊及口腔义齿补偿工作，就门诊日志，补偿记录，门诊处方，药品配送，账务管理，资料保存等逐项进行细致检查，通过检查暂停了2家村卫生室报销资格，每半年做到检查一次，规范一次，暂停一批，对违规行为要严肃处理，绝不姑息迁。