昨日，市卫生局传出消息：我市正在探索建立医院总会计师制度。从医院的改革发展、成本核算、单病种限价，直到降低医疗费用等方方面面，总会计师都要参与。

　　相关专家表示，这是医院管理由“专家管理制”向“管理专家制”过渡的有效途径，其前提是必须把握好总会计师权力的定位。

　　进入医院管理团队

　　今年以来，市卫生局在基层调研中陆续发现：我市不少医院在财务管理上均存在会计信息失真，财务收支管理混乱、固定资产流失，收费不合理等现象，而医院的财务部门却仅仅只管记账、算账、报账而已；另一方面，全市上半年逾四成医疗机构都在亏损状况中运行。

　　针对这一情况，继成立卫生经济政策与管理专家委员会后（本报此前曾作报道），市卫生局规财处相关负责人昨日向记者透露：市卫生局正在探索建立医院总会计师制度。据介绍：该制度建立起来后，将由总会计师组织医院财务管理、成本核算、财务监督等方面的工作，并与医院的人事、行政、业务管理相融合。

　　“总会计师的具体职责和招聘方式也在商讨当中。总会计师的人选计划由卫生局和人事局公开招聘，受聘总会计师将直接进入医院管理团队。”

　　以专业眼光控制成本

　　“这是医院由专家管理制向管理专家制过渡的有效途径。”重庆医科大学管理学院院长冯涛认为，对于市卫生局的探索，冯涛极表肯定。

　　“现在医院的管理者都是专家型，管理经验来源于平时积累和互相交流的结果，如果遇到诸如财务核算一类专业方面的问题，就有点力不从心了。”冯涛说，“专家管理”造成的结果，就是重投资、轻管理、轻核算，这也是医疗机构经济运行状况不理想的顽疾之一。

　　冯涛认为：总会计师进入医院领导班子，可弥补医院领导班子在管理专业知识上的不足，特别是在成本核算上，总会计师将以专业的眼光来加强成本的核算，在保持经济效益的情况下，医院成本下去了，那么病人的医疗费用就会得到降低。“这对解决百姓看病难、看病贵问题，是个好的措施。”

　　总会计师非总监军

　　重医附一院财务处处长刘兆海认为：要使总会计师与医院领导班子配合完美无暇，总会计师的权力定位须明确。卫生局应该出台相关政策对其权力进行约束。总会计师应该做到专职专属，避免成为医院的大管家。在成本核算和医疗费用方面，总会计师应履行自己的职责，而对于医疗业务上的管理，总会计师不能横加干涉。

　　刘兆海说：“此外，要提高医院领导班子对总会计师的认识度，总会计师是来规范医院财务管理和加大成本核算力度的，并不是上级派来的监军。”