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我国社会保险现状,问题与对策

2006-04-07 10:13 来源:

  我国社会保障体系包括:社会保险。社会救济。社会福利。优抚安置和社会互助等项内容。其中社会保险内容包括:养老保险。失业保险。医疗保险。工伤保险和生育保险。

  当前我国社会保险的政策依据:

  养老保险:《关于统一城镇企业职工养老保险制度的决定》(1999.7国发26号)

  医疗保险:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(1998.12国发44号)

  失业保险:《失业保险条例》(1999.1国务院159号令)

  工伤保险:《企业职工工伤保险试行办法》(劳部发1996{66}号)

  生育保险:《企业职工生育保险试行办法》(劳部发1994{504}号)

  一。 我国社会保险的进展情况

  1.养老保险覆盖范围:城镇各类企业和职工。各类从业人员,企业化管理事业单位及其职工。(不含机关。全额拨款事业单位)

  制度模式:现收现付(统筹基金)+部分积累(个人帐户)

  缴 费:20%(单位工资总额)+8%(本人工资)

  进 展:(截止2000年9月底)

  参保职工总数:13016万人其中:在职职工:9954万人;离退休人员:3062万人;负担比:2.98:1全国平均费率:26.4%其中:用人单位:20.99%;个人5.41% 2000年1-9月份:

  基金收入:1571亿元。基金支出:1544亿元。当期结余: 27亿元累计结余: 769.6亿元。养老金替代率:86.2%.按时足额发放率:99.1% 2000年11月底:

  社会化发放人数:2634万人;社会化发放率:89.5%

  2.失业保险覆盖范围:城镇各类企业。事业单位的全体职工。

  缴 费:2%(单位工资总额)+1%(本人工资)

  待遇给付:职工失业后,可享受12-24个月的失业救济。

  进 展:(截止2000年9月底)

  参保人数:10188万人其中:企业8442万人。事业1658万人应征基金78.64亿元,实收58.73亿元,收缴率74.68%登记失业人数575万人,失业率3.1%

  3.医疗保险覆盖范围:企业。机关。事业。社会团体民办非企业单位及其职工。

  制度模式:社会统筹+个人帐户缴 费:6%左右(单位工资总额)+2%(本人工资)

  进 展:(截止2000年9月底)

  参保人数:1902.6万人其中:统帐结合995.9万人大病统筹906.9万人进展:(2000年1-9月份)

  统帐结合:基金应收45亿元,实收37亿元缴费基数人均482元/月大病统筹:基金应收28.3亿元,实收21亿元缴费基数人均415元/月。支出17.4亿元,结余3.6亿元。

  4.工伤保险覆盖范围:城镇各类企业单位的全体职工。

  制度模式:现收现付缴 费:1%(企业工资总额)

  差别费率:行业工伤事故及职业病风险程度的高低费率浮动费率:安全生产情况进 展:(截止到2000年9月底)

  参统企业职工4129万人,比99年底增加169万人;平均费率:0.8% 13万人享受待遇,未参统企业仍实行<企业责任制>.

  5.生育保险覆盖范围:城镇各类企业单位的全部职工。

  制度模式:现收现付缴 费:不超过工资总额1%(参保企业)

  待遇给付:

  孕产期医疗费用:检查费。接生费。手术费。住院费。药费以及合并症。并发症费用产假期间的生活津贴:按上年度平均工资100%发放。

  进 展:(截止2000年9月底)

  参保职工2955万人,有20万人享受保险待遇。

  全国平均费率:0.66%

  二。当前我国社会保险面临的问题

  1. 保障水平低,与经济发展水平和企业。职工承受能力有差距A企业社会保险成本分析:

  企业社会保险支出构成6% 20% 2% 1.5% 4% 4%医疗 养老 失业 工伤生育 医疗补充 养老补充

  总计37.5%.结论:企业成本加大,负担加重B.个人缴费分析:

  个 人 缴 费1% 8% 2%失业 养老 医疗总计11%。结论:个人负担比例高C.保障水平月平均养老金538元/人;月平均缴费工资623元/人养老金替代率:86.4%,世界最高其中:河北。山西。内蒙古。吉林。安徽。江西。山东。河南等八个省超过100%由此形成提前退休比率达30%-33%。

  2. 政策不完善,制度尚待规范A.养老保险:

  ●现收现付与部分积累结合社会统筹基金+个人帐户基金全部用于发放养老金年缺口300亿元

  ●企业负担重设计缺陷:个人帐户=个人缴费部分8%+企业缴费部分(3%)

  现实情况:个人帐户=个人缴费部分(5%)+企业缴费部分(6%)

  ●提前退休――病退――特殊工种1836种,各行业自行规定没有规范――已破产――纺织压锭

  ●余命计算方案设计余命以10年计算;退休年龄:女50岁(干部55岁),男(60岁)

  但以大连测算为例:男女混合平均余命为17.55年,平均退休年龄62.5岁,寿命73岁B.医疗保险:

  统筹起付标准(起付线):社平工资的10%左右(金额或比例),相当于一个月工资最高支付限额(封顶线):社平工资的4倍左右(保险有限责任)(2.5~5.5万元)

  ●结论:大病风险无法抵御

  ●待遇水平:与原公费医疗和劳保医疗相比,水平下降较大

  3. 劳动力市场建设滞后,用工不规范劳动力市场建设:规范劳动关系,规范用工制度←→社会保险关系用工合同工用工季节工非合同工 农民工外来工用工不规范:无劳动合同,不缴费

  4. 基金支撑能力薄弱

  ● 无积累:计划经济-→市场经济保险制度建立,无积累,以代际为主支付养老金

  ● 欠费严重:养老保险欠费:398亿元,涉及1/5企业失业保险欠费:67亿元;医疗保险欠费:20亿元

  ● 替代率高:养老保险年缺口300多亿元,养老基金收不抵支的超过20个省医疗保险费用增长过快,支付困难

  ● 风险预测和抵御能力差

  5. 保险层次单一,多层次社会保险有待完善养老保险:仅建立基本养老保险制度医疗保险:仅建立基本医疗保险制度企业补充保险制度没有建立,不能满足需要

  6. 社会保险法尚未出台,缺乏法律依据支持依法参保:目前,社会保险的强制特性没有得到真正体现,缺乏法律依据。

  依法缴纳社会保险费及补缴欠费:对企业经营情况。财务状况难以及时。准确了解,很大程度上依靠企业的财务报表和企业的自觉性,缺乏强制手段。

  基本管理:基金运营,基金流失

  7. 社会保险管理体制不完善,管理手段落后管理体制:费率差别较大(最高为36%);统筹层次参差不齐;基金运营渠道单一,调拨。划转不顺畅;不同统筹地区待遇标准差别较大;

  社会保险关系转移:仅统筹地区内可以转移,统筹地区之间无法转移(缴费年限计算。视同缴费。个人帐户为空帐)

  管理手段:业务量大,并且要求准确性。及时性;管理手段的落后直接造成工作效率低,工作质量差;信息化管理还有待完善。

  8. 对社会保险认识不足,制度推行难度大地方政府:对社会保险的意义和重要性没有充分的认识和重视;对社会保险与国家经济发展。产业结构调整。国企改革的密切联系认识不足。

  企业:对社会保险的强制特性及其分配机制不理解个人:不清楚社会保险与自己的权利义务关系

  三。 采取的对策

  1. 国务院已确定在辽宁进行完善城镇社会保障体系的试点

  ● 调整和完善城镇社会保障体系主要内容:

  ――职工个人缴费比例8%,全部计入个人帐户,企业缴费部分不再划入个人帐户,实帐运行――增加积累,减轻企业负担,计发与个人缴费挂钩。

  ――由现行的“三条保障线” 向“两条保障线” 并轨――各地也要选择一个县(市)进行试点

  ● 目的:改变模式上的缺陷

  2. 加快建立独立于企业事业单位之外的社会保障体系完善社会保障体系的总目标是:建立独立于企业事业单位之外。资金来源多元化。保障制度规范化。管理服务社会化的社会保障体系。

  资金来源多元化:确保主渠道:扩大覆盖面,提高收缴率。

  政府分配:各级财政调整支出结构探索基金运营渠道:国有资产变现。发行彩票等等保障制度规范化:规范和加强制度建设,适应逐步发展的社会保险需要管理服务社会化:养老保险:养老金实行社会化发放,退休人员纳入社区管理

  3. 增强基金支撑能力,探索基金运营渠道一方面,进一步扩大社会保险覆盖范围,提高收缴率,统筹层次(1)在城镇强制推行以养老\失业\医疗保险为重点的社会保险;(扩面对象:全覆盖)

  (2)规范和健全社会保险基金统筹,逐步提高统筹层次,增强调节功能。

  另一方面,开拓资金渠道,多渠道筹集社会保险基金(1) 建立社会保障国家预算,调整财政预算支出结构(占财政预算的15-20%)

  (2) 将征收利息税。遗产税的收入充实社会保障基金;

  (3) 通过回购。配售等形式变现部分国有资产(国有股减持。债转股)

  (4) 探索社保基金投资运营的保值增值渠道,成立社会保险基金理事会,对个人帐户基金管理运营

  4. 规范用工。分配制度,促进以市场为导向的就业机制用工:从机制上解决企业职工社会保险关系建立的问题。

  即:建立劳动关系→保险关系→转移→接续→享受待遇分配制度:坚持效率优先。兼顾公平的原则。实行按劳分配为主体。多种分配方式并存的制度。

  就业:

  ● 围绕经济结构。产业结构调整,广开就业门路(如社区就业)

  ● 加强职业培训和再就业培训,提高就业能力

  ● 全面加强劳动力市场建设

  5. 医疗保险制度。医疗机构和药品生产流通体制三项改革要同步推进打破垄断,建立医疗费用的分担机制,医疗机构的竞争机制和药品流通的市场运行机制。

  城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的总体目标是:用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要。

  ● 医疗保险制度改革的核心是建立分担机制

  ● 医疗机构和药品流通体制改革的核心是引入竞争机制

  ● 药品流通领域去掉“虚高”价,医疗机构实行医药分开核算,分别管理

  6. 加大立法。执法力度立法:修改完善《基本养老保险条例》和《劳动合同法》。政府部门,包括审计。工会财政。经贸。劳动和社会保障等部门共同研究。探讨。制定。完善相关法规。

  执法:审计署2000年对14个省69户企业进行稽核。审计。

  劳动保障部门:劳动监察。

  7. 进一步完善管理体制全国信息系统建设,核心平台推广,地方计算机管理。

  风险预测 业务流程↘ ↙计算机管理↗ ↑ ↖决策依据 定期评价 统计汇总

  8. 推动多层次保险,提高保障水平养老保险:第一支柱:基本养老保险 社会保险强制推行,政府行为第二支柱:补充养老保险 由企业效益决定,目前的统筹外补贴,企业行为第三支柱:个人储蓄性保险、高收入者,个人行为医疗保险:基本医疗保险+补充医疗保险目标:第一支柱做到全覆盖第二支柱,即统筹外养老金向补充养老保险过渡,鼓励开展个人储蓄性保险

  9 . 加强宣传,增加透明度,提高全社会的认识针对性:政府。企业。个人社会保险意义的宣传。政策的宣传及信息反馈。

  养老金社会化发放医疗费用支付 查询服务失业人员救济金领取 投诉最低生活保障线 举报统筹地区按月公布养老金发放情况