日照市落实审计建议进一步完善新农合制度
日照市审计局2007年底对全市新型农村合作医疗基金筹集及管理使用情况进行专项审计调查时发现 ,新农合在运行中存在医疗费用补助偏低、药品加价过高及资金救助规模较小等问题,审计结果引起市政府的高度重视。近日,市政府在有关部门落实审计整改建议的基础上,出台了《关于进一步完善新型农村合作医疗制度的意见》,从机制和制度上巩固整改成果,推进新型农村合作医疗制度改革和完善。
一是进一步提高新型农村合作医疗保障能力。确定2008年各级政府对参合农民的补助标准提高到人均60元,农民个人筹资仍保持10元,筹资总额达到人均70元;2009年各级政府对参合农民的补助标准达到人均80元,农民个人筹资达到20元,筹资总额达到人均100元,进一步提高农村合作医疗的保障能力。
二是进一步完善新型农村合作医疗管理措施。在全市取消市内转诊,并将当场报销的范围扩大到市级定点医疗机构,减少了农民就医负担;统一报销药品目录和诊疗目录,明确报销范围;统一全市新农合报销起付线、封顶线和报销比例,确保报销的公开、公平和公正;按照3:7的比例统一门诊和住院统筹分配比例,提取风险准备金,规范基金使用;提高基金使用率,根据当年结余情况,适当进行二次补偿,避免参合农民的待遇攀比。
三是进一步加强新型农村合作医疗机构建设。要求卫生部门建立优胜劣汰的用人机制,选配素质高、业务精、能力强的工作人员竞争上岗,增强管理队伍的生机和活力;要求财政部门将“新农合”管理、经办机构人员经费和工作经费足额列入财政预算,保证工作开展需要;加强对定点医疗机构的监督管理,采取有效措施遏制医疗费用不合理增长,减轻农民负担。
四是进一步加快农村卫生服务体系建设步伐。要求各级政府将每年增加的卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业,以加强县、乡、村医疗机构能力建设为重点,健全和完善以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络,提高服务能力和水平。
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