最近，扬州市区推行基本药品零差率与医疗保险门诊统筹的结合，将360种基本医疗常用药纳入医疗保险门诊统筹范围，按药品加成率在医疗保险门诊统筹基金中给予报销，探索了基本医疗资金补贴的新方式。

　　一、卫生部门根据全市医疗疾病和基本用药的使用情况，制定了360种基本常用药品目录，率先在市区8个社区卫生服务中心开展基本药物使用制度。

　　二、由市纪委纠风办统一牵头，组织社区卫生服务机构基本药品零差价的集中招标采购，招标后的药品平均价格比零售药店进价低14％，比二级医院招标进价低42％。

　　三、实行药品集中配送和统一的加成率，招标后的基本药物根据各社区服务中心需要，由招标单位实行统一配送。规定社区服务机构只能按照不高与药品进价的130％销售。同时完善网络结算系统，实行集中供货和网络核算。

　　四、积极实施医疗门诊统筹，医保部门将360种常用药纳入社区医疗门诊统筹范围，按照30％的加成率给予报销，通过医保支付网络系统实行即时即付，在药品结算清单上注明药品进价、销售价、个人支付费用、门诊统筹报销费用，实现了个人药品自付费用的零差率。

　　将社区实现药品零差率与门诊统筹相结合，大大降低了社区基本用药的费用，减少了医疗费用的开支，减轻人们在社区看病自付医疗费用的负担，同时有助于引导群众小病进社区，提高人们参加医疗保险的自觉性，缓解群众看病难看病贵的压力。将基本医疗纳入了医疗保险的统筹报销范围，突出了医疗保险在基本医疗中的作用，从保大病向保基本医疗的延伸，为人人享有基本医疗服务，拓宽了资金渠道。更主要的是通过药品实行统一配送，统一的加成率，统一结算，按照实际发生额通过医保资金网络结算，规范了医疗保险资金管理，提高资金使用的效率。