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兴安盟乌兰浩特市“七加四”全民医保惠民生

2009-08-06 15:25 来源:兴安盟行政公署   打印 | 收藏 |
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   为使更多人尽快享受医保,使参保者享受更多实惠,乌兰浩特市医保中心结合学习实践活动,通过民主生活会及专题分析,找准重点及难点,把扩面工作当作重点来抓,把加强对“两定”服务部门管理作为难点对待,制定措施巧破难题,努力将医保工作办成普惠民生的实事,让更多老百姓享受改革发展的新成果。

  七措施力抓扩面。一是将城镇居民医疗保险扩面,纳入镇街办事处、教育局、学校的目标管理。二是在主管部门的支持下,发挥劳动监察的整体效能,运用行政执法手段,加大执法力度,促使企业参加城镇职工医疗、工伤和生育保险。三是加强医疗保险政策宣传,在电视台播送公益广告通知,利用报纸电台广播分期宣讲政策,印发宣传单进社区、入户撒发和送到定点医疗机构和定点药店进行多点宣传。四是医保中心实行一把手重点抓,分管领导具体抓,层层落实责任制,把任务分解到股室和个人,实行目标考核制,年未与评先评优挂钩。各股室分片包镇街,送政策深入各居民家中进行扩面。五是发挥政府督察室的督察作用。对有扩面任务的镇街办事外、教育局、学校开展督察,将完成任务情况进行通报。六是抓住夏季建筑工程开工时机,重点对季节性施工人员和高危企业员工,纳入工伤保险覆盖范围。七是与盟劳动局和盟医保中心联手,做好协调盟直学校参加居民医疗保险。

  四举措巧破难题。一是加强本地住院患者的临床管理,坚持不定时查房和随机抽查患者进行跟踪了解情况的管理制度,严格按药品目录和患者用药剂量进行约束管理,避免开大药方和大额处方。二是加强外地转院患者的管理,实行一般患者办理转院手续时必须患者本人到场和特殊情况实行上门查访确认制度,并定期到外地进行调查核实,避免出现骗取医疗费现象的发生。三是聘请监督员和实行对患者跟踪查访制度,对定点医疗机构和定点药店的服务进行明查暗访地监督。四是实行层级管理,完善医保中心内部管理制度,对存在问题实行请示报告制度,做到程序规范、把关严格。

  截至今年上半年,乌市城镇职工医疗保险参保40971人,扩面新增3461人,城镇职工医疗保险费应收1365万元,实收1454万元。累计收入10374万元,累计支出9222万元,节余1152万元。城镇居民医疗保险参保69879人,扩面新增4444人,城镇居民医疗保险费应收1069万元,实收230万元。累计收入650万元,累计支出630万元,节余20万元。

责任编辑:暖阳
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