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石家庄市“大额医疗保险调节基金制度”值得推广

2009-09-15 17:55 来源:石家庄市审计局 张杰   打印 | 收藏 |
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  最近,石家庄市审计局在审计全市城镇职工医疗保险基金收支情况时发现市医疗保险管理中心根据实际情况建立的“大额医疗保险调节基金”制度,在规范资金管理中效果明显。

  大额医疗费保险是以市医保中心为投保人,参保职工为被保险人,集体向商业保险公司投保。大额医疗保险费的筹集是由医疗保险经办机构按统一标准直接从职工个人账户中扣除。医保中心(投保人)每两年和商业保险公司签订一次协议,结清保险费用,结余返还市医保中心。

  审计数据表明,2006年享受大额医疗保险3145人,2007年享受大额医疗保险3549人,2008年商业保险公司返还2006——2007年度大额医疗保险金680余万元,按照以往的规定没有对这笔资金进行规范管理,属于资金管理中的一个空白。市医保中心针对这种情况及时总结摸索,报请有关部门共同研究制定了可行的办法,2008年建立了“大额医疗保险调节基金”制度,将商业保险公司返还的大额医疗保险金纳入“大额医疗保险调节基金”,用于弥补以后年度大额医疗保险费的不足。这一制度的建立在河北省是第一家,既符合了国家财经法规政策的精神,又保障了石家庄全市参保人员的个人利益,具有开创性,值得推广。

责任编辑:杜楠
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