今年四、五月份，遵义市审计局对部分县（市）2006年度新型农村合作医疗资金筹集、使用和管理情况进行了专项审计调查。审计调查结果显示，遵义市新型农村合作医疗试点工作于2004年1月1日启动，先后在赤水、仁怀、余庆和遵义四县（市）推行新型农村合作医疗试点工作。2006年度，试点县、市新型农村合作医疗（试点）工作实际参加农村合作医疗（以下简称参合）户数385210户，人数共计149.78万人，覆盖面（参合率） 76%（赤水市达到92.09%，仁怀市74.56%，遵义县71.9%、余庆县78.7%）。本年筹集基金中，中央财政配套占37.44%，省级财政配套占17.48%，市级财政配套占9.98%，县（市）级财政配套9.97%，农民个人缴纳占24.96%.当年基金报销农民就医的支出占当年筹集数的67.41%.当年基金结余32.59%，另外还计提了风险基金。

　　审计调查表明，遵义市新型农村合作医疗基金实行专户存储，专账核算，专人管理。基金收支严格执行“收支两条线”的规定。新型农村合作医疗以户为单位，农民自愿参加新型农村合作医疗保险，农民就医补偿按规定比例补偿，程序合规，及时足额到位。农民积极拥护新型农村合作医疗惠民政策，反映较好。但审计调查发现存在一些问题，主要是：一是新型农村合作医疗工作机构和人员编制不明确，体制不顺。二是管理手段落后，未建立健全信息系统，影响合医工作的准确性和工作效率。三是政策宣传力度不够。四是个别乡镇领导重视不够，部分干部职工责任心不强，督促检查不到位，宣传工作力度不够，质量不高，影响工作进度。村级定点卫生室条件简陋，基础环境差，医务人员技术水平不高等，这些问题直接影响群众参合的积极性。

　　审计针对调查中反映的问题，提出建议： 一是应当设立固定的合作医疗管理工作机构，明确机构性质，下达人员编制数，建立一支高素质的管理人员队伍。二是抓紧配备合作医疗工作管理信息系统，使合作医疗管理工作逐步走上制度化，规范化、科学化管理的轨道。 三是加大政策宣传力度，使农民全面了解新型农村合作医疗政策、报销补偿比例、管理程序等，宣传工作不留死角。

　　四是加大对新型农村合作医疗工作的监督力度，加强对定点医疗机构的监管，防止新型农村合作医疗工作中的不正之风。五是必须严格按照国务院办公厅转发卫生部等部门《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知》（国办发[2004]3号，第十三条“……县（市）级新型农村合作医疗经办机构负责审核汇总支付费用，交由财政部门审核开具申请支付凭证，提交代理银行办理资金结算业务，直接将资金转入医疗机构的银行账户。做到银行管钱不管账，经办机构管账不管钱，实现基金收支分离，管用分开，封闭运行”。严格基金管理，确保基金的安全。