洪湖市审计局调查新型农村合作医疗基金
最近,洪湖市审计局对该市新型农村合作医疗基金进行了审计调查,针对调查中发现的少数定点医疗机构部分补偿资金核算管理不规范、发放不及时等问题,及时向当地有关部门提出了加强基金核算管理的审计建议。洪湖市卫生局、市财政局根据审计建议,研究制定了《新型农村合作医疗基金补偿资金财务管理办法》,对补偿资金财务管理和会计核算作出了明确规定。
该《办法》一是规范了参合农民住院补偿资金结算程序。各定点医疗机构要执行即时补偿的承诺,不能以任何借口推迟补偿。要根据完整的补偿资料(包括住院病历、住院收据、费用明细、出院小结、查房登记表、伤情调查表、合作医疗证、身份证、户口薄等)对补偿资金进行审核,经患者、定点医疗机构经办人及其分管负责人签字后结算补偿款,大额补偿款须用现金支票结算,同时填写《新农合住院补偿资金发放登记表》。每月二十日要将住院报销登记表、补偿申报审批表、补偿资料、住院病历等补偿资料整理报送市合管办,经市合管办、市财政局审定后,通过国库科将补偿资金划拨至各定点医疗机构新农合专户。
二是加强了门诊家庭账户管理。乡镇定点医疗机构对辖区内参合农民门诊家庭账户实行专账管理,建立村卫生室明细账和门诊家庭账户台账,同时,村卫生室建立本村参合农民门诊家庭账户明细账,按月核对核销。
三是健全了定点医疗机构内部控制制度。各定点医疗机构对补偿资金要实行管、发分离,审核补偿资料要做到人证相符、病情相符、病历相符、用药相符、伤情相符、费用相符、治疗相符,发放核算补偿资金要严格按规定程序办理,不得代领。
四是强化了监督检查。卫生、财政、审计等部门要定期或不定期地对资金收支管理情况进行监督检查,及时发现纠正存在的问题,严防虚报套取、截留挪用补偿资金等问题发生,以确保基金安全运行。
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