随着我国医疗体制改革的不断深入，乡镇卫生院的改革已是大势所趋、人心所向。近日，杭锦后旗审计局在对全旗新型农村合作医疗基金进行专项调查时，抽查了三个乡镇卫生院2007年至2010年5月收入构成、药品加价等情况，发现各卫生院药品收入占总收入比例较大，经过对各年度、各医院的比例进行加权平均计算，药品收入占总收入比例为54%；各医院西药加价率均为23%，中药加价率均为30%，分别超过国家规定的药品加价率8%、5%。

　　据悉其他乡镇卫生院也是按此加价率操作。以上结果说明，乡镇卫生院普遍存在“以药养医”的问题。原因是地方政府财力有限，不能满足乡镇卫生院的正常开支，医护人员大多为医院自行聘用，医护人员费用由医院自行承担。面临存在的问题，我们认为应从以下方面进行改革：一是高度重视乡镇卫生院是最贴近农民、最方便群众的医疗机构，是我国1/2人口健康最有效的保障机构，也是做好医疗体制改革的基础性工作，应尽快把医疗体制改革的链条延伸到乡镇卫生院。二是整合乡镇卫生院的有效资源。从基础设施及技术力量方面入手，合理调整现有卫生院的布局，保留并重点建设镇政府所在地卫生院。三是从农村合作医疗的开展上多作文章。在医疗设备及技术力量相对保证的前提下，进一步加大卫生院住院补偿力度。四是进一步加大各级财政的投入，改变乡镇卫生院靠“以药养医”过日子的现状。五是加强培训岗位人才，提高医疗水平和服务质量，让更多的老百姓到乡镇卫生院看病，通过“薄利多医”的手段发展壮大乡镇卫生院的医疗服务水平。