乌后旗审计局对旗新农合资金进行了专项审计调查。本次审计调查的单位主要是旗新农合经办机构及延伸审计了三个乡镇定点医疗机构，并走访了部分农户。审计组通过查阅财务管理资料、核对财务报表数据、审核文书档案、核查会计原始凭证、对各相关部门和单位的审计调查以及进村入户实地了解农民意见等形式，在有关部门和单位的积极配合下，圆满完成了专项审计工作任务，并取得了较好的成绩，审计表明，乌后旗新农合资金成效显著，主要表现为：

　　一、农民参合率稳步提升，受益程度提高。自2006年开始组织筹建以来，从2007年参合人数19713人、参合率85.97%，到 2010年参合人数22202人、参合率96%，参合人数增加2489人，参合率提高10个百分点，超出了规定标准。

　　二、新型农村合作医疗保障能力得到进一步提高。2007年到位保障资金147.8万元、人均75元；到2010年到位保障资金455.1万元、人均达到205元,同比增加资金307.3万元,人均提高130元。2007年封顶线为4万元，2010年封顶线提高到5万元，截至2010年6月底共支付补偿人数4210人,支付金额893.2万元。

　　三、调整报销补助方案，提高基金使用效率。参合农民在乡镇卫生院住院比例从2007年的55%提高到2010年的75%，提高20个百分点；起付线从2007年的200元降低到2010年的50元，降低150元。

　　四、进一步完善新农合网络建设，简化农民报销流程。为确保基金安全，旗合管办于2008年正式启动了新型农村合作医疗信息管理系统平台建设工程。此系统设计有系统管理、参合管理、补偿管理、体检管理、基金管理、统计报告、配置维护、系统维护、服务在线、帮助等10大功能。各定点医疗机构可通过合作医疗管理系统对参合患者进行住院资格审查、登记，出院现场补偿结算等业务；乡镇合管办通过网上对定点医疗机构住院补偿实行一级审核；旗合管办可直接通过网上查询医疗机构在线掌握病人情况，对定点医疗机构执行合作医疗补偿政策和乡镇合管办一级审核情况实行网上跟踪审核、监管。

　　五、内控制度健全。在资金管理上一是实行了专户储存，统一管理，封闭运行。二是严格实行费用报销公示制，接受群众监督。三是加强对定点医疗机构的监督管理和市外医院住院患者的抽查。四是实现了信息系统网络化管理，配置了电脑、服务器、交换机等软硬件设备，做到了传递信息及时，管理运行高效，监督准确有力，极大的方便了参合患者，提高了工作效率。

　　通过审计调查还发现，旗合管办在基金的筹集、管理、使用及对定点医疗机构的监管等方面还存在一些问题，如药品 价格、手术费收取、麻醉收费等，还存在着收费不规范现象，部分乡镇的新农合基金财务核算基础工作还较薄弱。对此，审计建议旗合管办应进一步发挥业务主管部门作用，细化管理职能、量化工作指标、强化对定点医疗机构的管理，对定点医疗机构采取网上实时监控、现场重点核查、事后随访抽查的综合管理措施；加大对定点医疗机构业务指导的力度，规范诊疗行为，规范报销操作，以保证基金安全运行。