灵璧县审计局近日在对县城镇居民基本医疗保险制度民生工程审计调查中发现，城镇居民医保报销比例偏低，报销平均比例基本在20%至65%之间，明显低于县里规定的60%、70%、80%标准。造成偏低的原因，一是有些居民已在新农合报销部分医药费，然后又在医保二次报销；二是有些患者花的医药费少，去掉门槛费后报销造成比例偏低；三是部分医院对患者超范围用药、自费药品比例偏高。报销比例的偏低加重了困难家庭、患大病人员医疗费用负担。为此审计建议：

　　一、建立劳动、卫生、民政等部门协调机制，将职工医保、城镇居民医保、新农合三项医保制度有机衔接，尝试整合城镇居民医保制度和新农合制度。

　　二、适当提高城镇居民基本医疗保险基金给付水平，扩大医保报销比例和范围。将一些在门诊就医的大病纳入保障范畴，如恶性肿瘤的化疗、血透等病种。同时降低各级医疗机构的住院门槛费用，以便更多居民能看得起病。

　　三、要强化医务人员责任感，在医疗工作中要严格执行医保政策，熟悉掌握诊疗标准，控制自费药品和特殊检查项目；纠正超范围用药，不搭车开药，过量带药等；从而杜绝医院为了追求科室或个人利益，加重患者的经济负担不良现象的发生。