对医院的财务收支情况审计时发现，部分医院会以药品节约奖、医疗质量奖、先进科室奖、医疗科室优秀病例奖等名义发放下属各科室奖励款，账上体现直接发放各科室，作为科室集体奖金。由于医院不同于一般的行政事业单位，医院默认内部各科室对上述奖金的自主支配权，各科室内部都有自己的一把“小算盘”，因此单位财务账并未附具体资金去向及人员分配名单，科室这部分收入游离于单位规定财务账监督之外，具体明细支出不明。

　　审计认为，对于审计发现类似的情况，不能掉以轻心，应予以关注，追查线索，排除困难，深入调查科室小账。一方面这部分科室收入游离于单位规定账簿之外，医院及监管部门无法掌握这部分收入的分配及支出情况，疏于监管，容易滋生腐败；另一方面，科室的此类账会形成科室“小金库”。根据有关规定“进一步规范医疗机构奖金分配。……要坚决取消科室承包、开单提成、医务人员奖金分配与所在科室收入直接挂钩的分配方法……”无人监管的结果，必然导致医院内部会变相的将科室承包、开单提成和药品回扣等收入放到此账核算，此账便成为滋生“医疗腐败”的温床，掩盖了医疗行业的不正之风。为此，审计要坚决铲除掩盖“医疗腐败”的科室“小算盘”，解决老百姓看病难、看病贵的问题。