自全省新农合基金审计工作结束后，广水市政府高度重视审计反映出来的有关问题，专门召开审计整改工作会议，指定该市卫生局具体落实审计整改，确保审计整改落到实处。该市卫生局针对审计报告中提出的问题，组织专班实施整改，在认真调研的基础上先后印发了《市卫生局关于做好审计整改问题整改的通知》、《市卫生局关于全面开展新农合整改规范工作的实施方案》等文件具体指导和落实审计整改，截至目前，审计整改工作圆满完成，取得较好的效果。

　　一是强化措施完善基金制度，从源头上加大基金管理和监控力度。该市审计整改工作着眼于从整个新农合基金的运行机制和审计发现的问题相结合，从宏观上、制度上、体制上来完善和规范新农合基金的征缴、使用、管理工作。该市卫生局先后制定五项相关制度和文件即：《广水市新农合定点医疗机构考核标准（试行）》、《关于对定点医疗机构开展新农合管理操作规范检查评估的规定》、《关于加强合作医疗四项重点工作管理的通知》、《关于加强合作医疗违规处罚管理的通知》、《关于进一步做好新农合违规问题处理的通知》，通过上述制度对新农合基金从住院基金预算管理、例均费用控制、保底补偿、目录外用药控制和住院病人管理等五项宏观指标进行控制。制度实施后，截止到10月底，该市合管办对本市内定点医疗机构共审减不合规医疗费用240万元，有力的保障了基金的安全性、效益性，维护了参合农民的利益。

　　二是强化监督规范住院管理，严禁将不符合新农合报销范围病种纳入报销范围，严格监控“挂床住院”、“小病大治”、“过度治疗”等现象。该市合管办拿出了切实可行的措施，首先是加大日常查房力度，该市合管办采取定期与不定期方式查房，对有住院登记而查房时不在院的参合患者不纳入报销范围，同时对违规医疗机构进行处罚；其次是对患者住院天数明显过少，不符合住院指征的患者不予报销医疗费，同时对违规医疗机构进行处罚；第三是适当加强乡镇住院起付线管理，2010年乡镇住院起付线由2009年的50元提高到100元，增强起付线的调节作用，避免因起付线过低而形成患者与医疗机构伙同作弊，造成基金的流失；第四是制定《广水市新农合定点医疗机构考核标准》和疾病临床住院指征及临床路径标准，一方面规范了参合农民入院标准，另一方面同时也规范了定点医疗机构的医疗行为和业务流程，保证了参合农民就医过程的透明性，有效地遏制了“挂床住院”、“小病大治”等套取新农合基金的行为。截止10月底，该市共查处不符合住院条件人员20余人，收回违规补偿金额1.5万元，处罚乡镇卫生院3家，起到了较好的警示作用。

　　三是强化监管规范收费行为，严禁将违规收费纳入新农合基金补偿范围。该市合管办针对审计查出的2009年度定点医疗机构违规收费挤占新农合基金的情况进行了逐项清理，并根据审计报告上反映的数据，对定点医疗机构基金补偿金额予以相应核减。对2010年度各定点医疗机构的收费主要采取三种管理措施，首先是新农合信息系统与医院信息系统连接，将市内所有定点医疗机构医院管理系统与合管办信息系统对接，确保住院患者数据、用药、收费的数据真实，市农合办能够及时监控定点医疗机构的各类收费行为，及时过滤掉违规收费项目和金额；其次强化收费项目管理，该市合管办对所有定点医疗机构收费项目和收费价格进行了全面清理，删除不符合物价规定的项目和标准。同时对药品适用范围严格按照《合作医疗药品目录》进行对照执行，药品价格严格按照物价部门规定的加价率执行；第三是加大检查查处力度，在日常查房和审核过程中，对乱收费、乱加价、重复收费等现象及时查处并进行通报。截至10月底，该市共追回和扣减违规收费资金达20万元。