湖北洪山区审计局对新农合进行审计调查
近年来,洪山区审计局持续对新型农村合作医疗专项基金进行审计调查,重点检查新农合基金的管理、运行情况及真实性、合规性、效益性。通过对新农合资金筹集、使用及管理情况进行分析,提出了逐年扩大覆盖区域和人群,提高筹资标准和报销比例,降低乡村级医院起付线,增大受益范围,确保医保政策健康运行等建议。区委、区人大和区政府高度重视审计情况,召开专题会议,对新农合报销标准、定点诊疗医院进行调整。
调整后的新标准规定:从2011年1月起,全区参加新农合的农民每人每年的筹资标准将从目前的145元涨至200元,筹资标准上涨了55元,上调的55元分别由各级财政和村民负担。调整后,每位参保的村民每人每年缴纳的参保费用将从现在的20元增至30元。洪山区因此相应调整了新农合报销的封顶线,从每人每年最高4.8万元调至7万元。该标准创下武汉市新农合报销标准的最高纪录。报销封顶线是根据洪山区农村居民的收入核定的,按照要求,新农合的报销补偿封顶线要达到当地上年度农民人均纯收入的8倍。根据洪山区的实际情况,2009年预计农民人均纯收入8700元,所以年度封顶线提高到7万元。
除上调新农合的报销标准外,该区还对新农合的定点诊疗医院进行了调整,从目前的22家增至32家。至此,新农合定点医院中,乡镇卫生院达到10家,二级医院8家,三级医院8家,专科医院6家,调整后的新标准制度让全区12.6万农民病有所“依”。
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