根据2010年安徽肥东县“同级审”实施方案的要求，肥东县审计局延伸审计了53个乡镇卫生院医改前后的业务报表，经审计发现：2010年9月,乡镇卫生院实行医改后，一律取消药品加成，实行零差率销售，医改前药品收入月平均350.2万元，医改后月平均204.8万元，下降41.5%，群众看病就医的负担明显减轻。但医改后乡镇卫生院的门诊人次和住院人次月平均却分别下降了12.3%和41.9%，门诊人次月平均最高下降的乡镇卫生院为77.8%，住院人次月平均最高下降的乡镇卫生院为91.3%。

　　近日，该局对2个乡镇卫生院医改后工作运行情况开展调研，存在业务量下降的原因很多，主要原因有：一是国家基本药品目录和安徽省补充药品目录药品总数偏少、品种不全；二药品配送企业配送不及时，有时出现断药、缺药现象；三是一线医护人员由于绩效工资分配等原因主观积极性不高；四是网上采购的中标药品单位中知名企业较少，采购的药品与以往同类药品相比，价格便宜较多，病人认为药品质量不可靠、效果差，以及诊疗技术、医疗器械陈旧或不齐、住院环境等问题导致了业务量下降。

　　审计调研后该局及时与卫生管理部门交换了意见，建议卫生管理部门要高度重视医改后乡镇卫生院业务量下降的趋势，改善医疗服务条件，提高诊疗技术，建立完善绩效考核机制，调动广大医护人员的积极性，遏制乡镇卫生院业务量下降的势头，使乡镇卫生院更好的为广大人民群众服务。