湖北来凤县加强新农合基金管理
近年来,来凤县不断完善和加强新型农村合作医疗基金管理,采取基金封闭运行方式,确保资金安全,让农民有限的“救命”基金发挥强大的救助效能。
坚持“收支分离、专款专用、管用分开、封闭运行”的原则进行管理。县合管办在银行开设合作医疗基金专户,财政局负责管理,患者在定点医疗机构就医后,出院时直接在就诊医院结算补偿,县合管办负责审核补偿的合理性,信用合作社及时报销支付,财政局负责监督基金的用途,做到“卫生部门管事不管钱、财政管账不管钱、银行管钱不管账”,合理分工,互相制约;对正常分娩、阑尾炎、胆结石等疾病,住院治疗费用实行最高限价,严格控制不合理费用的增长;对定点医疗单位加强质量管理,既要确保患者康复出院,又要控制住院天数和医疗费用标准;严格转诊制度,避免高标准医疗服务消费所带来的高额医疗费用,提高基金的使用效率;医务人员严格执行医疗用药规定,严格目录用药,超规定范围用药必须征得患者或家属的同意,否则药品费用一律由定点医院承担;加强监督,严格公示制度,定期对定点医院和病人进行抽查,坚决杜绝冒名顶替、套报资金的现象发生。基金的补偿使用情况要以村为单位按月进行公示,保证农民的知情权和监督权。
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