最近，世界上多个国家出现了禽流感暴发流行，人感染高致病性禽流感的病例时有报告。邻近省份相继出现了禽流感疫情，候鸟迁徙传播禽流感病毒的危险性进一步增加。前期，世界卫生组织向各国发出了流感大流行的预警。面对严峻形势，卫生部及省委、省政府高度，多次召开会议部署高致性禽流感防控工作，并严防禽流感向人间传播。10月26～30日，省卫生厅组织专班对部分地区的禽流感防治工作进行督导检查发现，在我省一些地区还存在医疗机构禽流感监测工作不落实，县以上综合医院预检分诊不规范，乡镇卫生院疫情登记及转诊记录不全，学校传染病报告制度不健全等问题。为有效预防、控制人感染高致病性禽流感，保护人民群众的身体健康，根据卫生部办公厅《关于进一步做好人感染高致病性禽流感防控工作的通知》和卫生部11月7日召开的防控人感染高致病性禽流感电视电话会议的要求，现就当前做好人禽流感防治工作紧急通知如下。

　　一、切实加强对人感染高致病性禽流感防控工作的领导

　　当前，禽流感防治工作已进入临战状态，各级卫生行政部门要高度重视流感和人禽流感防治工作，切实加强对流感及人禽流感防治工作的领导。要根据卫生部《应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）》和高强部长讲话的主要精神及《湖北省突发人间禽流行性感冒疫情应急处理预案》，按照“加强领导、密切配合，依靠科学、依法防治，群防群控、果断处置”的防控方针，在当地政府的领导下，切实做好人感染高致病性禽流感的防控和突发疫情的应急处理工作。要结合本地实际，制定并完善应急预案，落实各项防控措施。要认真组织预案的学习和预案的应急演练工作，提高应急响应能力，做到科学防范、早期预警、有效处置。

　　二、完善部门协作机制，采取联防联控措施

　　各地卫生部门要加强与农业部门的信息沟通与合作，建立联防联控机制。要建立疫情信息通报制度，确定固定的联络员和联络电话，及时互相沟通。卫生部门要密切跟踪和及时掌握疫情动态，切实做好疫情预警预报。疾控中心要每日主动了解动物疫情变化情况，务求在第一时间掌握动物疑似或确诊疫情信息。接到发生动物疫情的报告和通报后，卫生部门要与农业部门同时派出专业人员、同时调查、同时处理。卫生、农业部门要建立联席会议制度，定期研究国内外疫情动态和防控措施。要配合教育、铁路、交通、民航等部门做好学校、车站、机场等人群集中场所的卫生管理，防止呼吸道传染病传播。

　　三、做好疫情监测和疫情报告

　　各级卫生行政部门要按照《传染病防治法》的要求，进一步明确各部门、各单位的职责分工。对辖区内主动搜索疫情工作实行分片负责，责任到人，严格实行责任制管理；健全值班制度，做好应急准备，发现疫情要及时报告，迅速有效应对；建立疾病预防控制机构与医疗机构之间的协调运行机制，确保传染病监测、报告、防治工作规范运转。发生禽流感疫情的县（市、区）及疫情发生周边区域的各级各类医疗机构要开展流感样病例和肺炎病例的监测。

　　进一步规范医疗机构传染病预检分诊管理。各医疗机构的医务人员在接诊流感样病例和肺炎病例等发热呼吸道病人时，要认真询问有无与病死家禽接触史、所从事的职业、同类病例接触史等流行病学情况，并进行相应的临床检验和医学影象学检查，防止漏诊、误诊，对需要隔离的疑似传染病病人要立即进行隔离治疗。不具备接诊发热呼吸道病例的的医疗机构一律不得接诊发热呼吸道病例，要按规定及时将病人转送到二级以上医疗机构治疗。各级卫生行政部门和疾病预防控制机构要高度注意聚集性病例发生等异常情况。对医疗机构发现报告的不明原因肺炎病例，各级疾控中心要及时进行审核，卫生行政部门要及时组织专家组进行筛查，并按照卫生部《全国不明原因肺炎病例监测方案（试行）》进行网络直报。一旦确定为人感染高致病性禽流感的预警病例，要立即向省卫生厅报告并采取有关防控措施。

　　各流感监测点要加强流感常规监测工作，注意监测信息的收集、报告、分析和反馈。尤其要加强流感爆发疫情的调查和采样工作，各地发现流感样疫情要按照省卫生厅有关要求，及时上报，及时采样送检，以便及时进行病原学诊断。市州疾病预防控制中心要开展流感样病例的快速诊断。

　　四、认真适度做好流感和人禽流感防治知识的宣传

　　宣传工作的重点是向人民群众普及禽流感的预防知识，提高自我防控能力，避免不必要的恐慌。各级卫生行政部门、疾病预防控制机构要组织制定规范化的健康教育工作方案，通过广播、电视、报纸、网络等各种新闻媒体，广泛宣传人感染高致病性禽流感防治知识。要把学校、医院、养鸡场、兽医站、食品生产、经营等重点场所列为重点健康教育对象。要向群众宣传不捕捉、扑杀野禽，不捡拾死鸟，不宰杀、不销售、不贩运、不食用病、死家禽，发现大量野鸟死亡要及时报告。对已死亡的家禽要按规定进行无害化处理，减少人与病死禽类的接触机会，防止禽流感向人间传播。

　　五、做好实验室检测

　　一旦发现有与病死禽鸟接触史的流感样、肺炎病例和不明原因肺炎病例，要立即按照卫生部和省里的有关技术指南，采集标本，送省疾病预防控制中心检测。省疾病预防控制中心要做好实验室相关的准备工作。采集、运送和检测标本要严格按卫生部生物安全规定进行，杜绝生物安全事故发生。

　　六、加强培训和专业人员个人防护

　　各级卫生行政部门和疾病预防控制机构要继续抓好流感和人禽流感流行病学调查、疫情报告与监测、诊断与治疗和防治专业技术知识的培训。培训对象应包括有关卫生管理人员、疾病控制、定点医院，特别是监测点医院的有关医务人员以及乡村医务人员。

　　加强个人防护。对于进入动物疫区的工作人员或其他相关人员，应按照《湖北省突发人间禽流行性感冒疫情应急处理预案》要求，提前做好个人防护，严禁在无防护条件下从事病死禽鸟的尸体解剖、捡拾、病料采集和运输等工作。

　　七、做好应急物质储备

　　各级卫生行政部门要做好应急预防性和治疗性药物（金刚烷胺、金刚乙胺、达非等）及消毒药品、消杀药械、检测试剂等物资的储备和供应，保证试剂、设备和技术人员全部处于临战状态，一旦需要，立即投入实战。各级疾病预防控制机构要对储备的应急物资进行一次清查，发现过期的消毒药品及防护用品要及时更新；对消毒器械和应急车辆要做好维护保养，保证正常运行。各地的SARS、人禽流感防治专家组成员除安排人员值班外，其他成员要保持通信联络畅通，一旦发现疫情，可迅速赶赴现场参与扑疫工作。

　　八、加强督查督办

　　在各级政府的领导下，各级卫生行政部门要按照《湖北省禽流感防控专项检查方案》，及时组织对辖区各部门流感大流行应急工作进行全面督查，按照相关行政和技术规范要求，逐项进行督查、督办。督查内容包括监测系统，医疗单位、学校等重点环节相关制度，物质技术储备等，督查中发现的问题要及时处理。

　　二00五年十一月七日