如何确定中央与地方的支出责任？

确定中央与地方的支出责任是财政分权的重要内容，主要依据以下几个方面来划分：
1. 事权分配：根据各级政府的事权范围来决定其相应的支出责任。一般而言，涉及到全国性公共产品和服务如国防、外交等由中央政府负责；而区域性较强的事务如基础教育、公共卫生等则更多地由地方政府承担。
2. 效率原则：在某些领域中，如果由中央统一管理可以提高效率，则应将该领域的支出责任归于中央。反之亦然，对于那些地方拥有信息优势或执行成本较低的事项，应当赋予地方更大的自主权和支出责任。
3. 公平性考虑：为了保证不同地区之间基本公共服务均等化，需要通过转移支付等方式调整中央与地方政府之间的财力分配，确保所有区域都能提供大致相同水平的基本公共服务。
4. 法律法规规定：依据相关法律法规明确界定各级政府的职责范围以及相应的财政支出责任。如《中华人民共和国预算法》就对我国中央与地方财政关系进行了具体规范。
5. 经济社会发展需求：随着经济社会发展变化，某些事项可能需要重新评估其归属问题，并相应调整中央和地方政府之间的支出责任划分。

综上所述，在确定中央与地方的支出责任时，需综合考虑上述几个方面的因素，以实现合理有效的资源配置。